信息公开申请表
申请人信息 |
公民 | 姓名 |
| 工作单位 |
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证件名称 |
| 证件号码 |
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联系电话 |
| 邮政编码 |
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联系地址 |
| 传真 |
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电子邮箱 |
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法人/其它组织 | 名称 |
| 组织机构代码 |
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法人代表 |
| 联系人姓名 |
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联系人电话 |
| 传真 |
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联系地址 |
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电子邮箱 |
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申请时间 |
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所需信息情况 | 所需信息的内容描述 |
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所需信息的用途 |
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所需信息的指定提供方式(可选) □ 书面 □ 电子邮件 □ 光盘 □ 磁盘 □ 其他方式,具体为­­ | 获取信息的方式(可选) □ 邮寄 □ 快递 □ 电子邮件 □ 传真 □ 自行领取 | ||||||||
备注(说明):
1、公民、法人或者其他组织正式向中心提出信息公开申请前必须填写此表。
2、个人提出申请时,请同时提供或者寄送身份证复印件,法人或其他组织提出申请时,请同时提供组织机构代码证复印件以及营业执照复印件,行政机关才能予以受理。
3、填表人必须填写完整,内容真实有效。
4、申请人根据本市有关规定属于低收入者的,如需免除费用,须在本表中提出,并同时提供相关证明。
5、申请人应当对申请材料的真实性负责。
6、本表可在网站下载使用有效。